Экстрасистолическая аритмия
Экстрасистолическая аритмия - это расстройство сердечного синусового ритма, связанное с возникновением экстрасистол (преждевременных сокращений сердца с дальнейшими компенсаторными паузами).
Экстрасистолы по происхождению подразделяются на синусоидные (встречаются достаточно редко), предсердные, желудочковые, атриовентрикулярные.
Для правильной постановки диагноза и выбора лечения, необходимо установить причину возникновения экстрасистолической аритмии. Довольно часто встречаются экстрасистолы нервной природы, возникающие из-за изменения тонуса экстракардиального нерва. Такое случается при психоэмоциональных стрессах, травмах, патологиях внутренних органов. Экстрасистолы могут быть вызваны органическими поражениями сердца, длительными инфекционными заболеваниями, курением и приемом некоторых лекарственных препаратов. Часто такие нарушения в работе сердца встречаются у спортсменов при значительных физических нагрузках.
Больные субъективно ощущают сбои в работе сердца при экстрасистолических аритмиях, особенно при невротической этиологии. Клинически экстрасистолы определяют при прослушивании сердца и пульса. Экстрасистолу определяют как двойной удар с олаблением пульсовой волны или как выпадение пульса. Кроме ощущения перебоев, «толчков», «пауз» в работе сердца, больной может ощущать одышку, сердцебиение, боль и дискомфорт в грудной клетке, головокружение, нехватку воздуха.
Самой распространенной является желудочковая экстрасистола, при которой всегда возникает компенсаторная пауза.
Атриовентрикулярную и предсердную экстрасистолические аритмии можно установить только с помощью ЭКГ.
Частые экстрасистолы могут проявляться так же, как и мерцательная аритмия, поэтому требую тщательного обследования.
Лечение экстрасистолической аритмии состоит в первую очередь в терапии основного заболевания, которое вызвало экстрасистолы. Но проводится также неотложная терапия по нормализации сердечного ритма.
При экстрасистолиях нервного происхождения рекомендуют психотерапию, прогулки на свежем воздухе, отдых и физкультуру, седативные препараты и средства для нормализации тонуса вегетативной нервной системы.
Если аритмия вызвана сердечными патологиями и нарушениями коронарного кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты (эуфилин, нитроглицерин).
Экстрасистолическая аритмия возникающая под влиянием блуждающего нерва лечится умеренными физическими нагрузками и препаратами атропина (или белладонны), а также тонизирующих средств (кофеин, камфара).
Если же экстрасистолия вызвана физическими нагрузками (повышение тонуса симпатического нерва) рекомендуется наоборот покой, седативные средства, препараты для снижения возбудимости миокарда (валерьяна, боярышник).
Экстрасистолы по происхождению подразделяются на синусоидные (встречаются достаточно редко), предсердные, желудочковые, атриовентрикулярные.
Для правильной постановки диагноза и выбора лечения, необходимо установить причину возникновения экстрасистолической аритмии. Довольно часто встречаются экстрасистолы нервной природы, возникающие из-за изменения тонуса экстракардиального нерва. Такое случается при психоэмоциональных стрессах, травмах, патологиях внутренних органов. Экстрасистолы могут быть вызваны органическими поражениями сердца, длительными инфекционными заболеваниями, курением и приемом некоторых лекарственных препаратов. Часто такие нарушения в работе сердца встречаются у спортсменов при значительных физических нагрузках.
Больные субъективно ощущают сбои в работе сердца при экстрасистолических аритмиях, особенно при невротической этиологии. Клинически экстрасистолы определяют при прослушивании сердца и пульса. Экстрасистолу определяют как двойной удар с олаблением пульсовой волны или как выпадение пульса. Кроме ощущения перебоев, «толчков», «пауз» в работе сердца, больной может ощущать одышку, сердцебиение, боль и дискомфорт в грудной клетке, головокружение, нехватку воздуха.
Самой распространенной является желудочковая экстрасистола, при которой всегда возникает компенсаторная пауза.
Атриовентрикулярную и предсердную экстрасистолические аритмии можно установить только с помощью ЭКГ.
Частые экстрасистолы могут проявляться так же, как и мерцательная аритмия, поэтому требую тщательного обследования.
Лечение экстрасистолической аритмии состоит в первую очередь в терапии основного заболевания, которое вызвало экстрасистолы. Но проводится также неотложная терапия по нормализации сердечного ритма.
При экстрасистолиях нервного происхождения рекомендуют психотерапию, прогулки на свежем воздухе, отдых и физкультуру, седативные препараты и средства для нормализации тонуса вегетативной нервной системы.
Если аритмия вызвана сердечными патологиями и нарушениями коронарного кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты (эуфилин, нитроглицерин).
Экстрасистолическая аритмия возникающая под влиянием блуждающего нерва лечится умеренными физическими нагрузками и препаратами атропина (или белладонны), а также тонизирующих средств (кофеин, камфара).
Если же экстрасистолия вызвана физическими нагрузками (повышение тонуса симпатического нерва) рекомендуется наоборот покой, седативные средства, препараты для снижения возбудимости миокарда (валерьяна, боярышник).
Опубликовано: 15.03.2016 в 16:11